Tin Y Tế

Một số bệnh nhân ung thư vú có thể từ bỏ hóa trị một cách an toàn

Ngày 15 tháng 6 năm 2023 – Đôi khi ít hơn có thể nhiều hơn và các nhà nghiên cứu đang ngày càng tìm cách để liệu pháp điều trị ung thư có thể được “giảm leo thang” một cách an toàn, giúp việc chăm sóc bệnh nhân bớt hung hăng hơn mà không ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót của họ. Một nghiên cứu mới cho thấy phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn đầu dương tính với HER2 có thể được điều trị thành công không có hóa trị do đó tránh được tác dụng phụ khắc nghiệt của nó.

Ung thư vú dương tính với HER2 không phổ biến và được chẩn đoán ở khoảng 1/5 phụ nữ bị ung thư vú. Điều đó có nghĩa là các tế bào ung thư có thêm các bản sao của gen tạo ra protein HER2 và loại ung thư này có xu hướng hung hăng hơn các loại ung thư khác.

Nhưng phương pháp điều trị đã được phát triển nhắm mục tiêu cụ thể đến bệnh ung thư vú dương tính với HER2. Trastuzumab và pertuzumab nhắm đến protein HER2 và hai loại thuốc này thường được sử dụng cùng với hóa trị truyền thống trước và sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, nghiên cứu hiện tại được trình bày gần đây tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ ở Chicago, cho thấy một số phụ nữ có thể từ bỏ hóa trị.

‘Chất lượng cuộc sống’ tốt hơn

Tác giả nghiên cứu Javier Cortés, MD, PhD, của Ramón y Cajal cho biết: “Sự ra đời của liệu pháp dựa trên thuốc kháng HER2 đã thay đổi đáng kể tiên lượng của không chỉ ung thư vú di căn dương tính với HER2 mà còn cả ung thư vú giai đoạn đầu dương tính với HER2”. Bệnh viện Đại học, ở Madrid, Tây Ban Nha. “Và điều này đã dẫn đến cơ hội điều tra các chiến lược giảm leo thang khác nhau.”

Trong nghiên cứu này, Cortes và nhóm của ông đã chia 356 bệnh nhân trên 18 tuổi bị ung thư vú HER2+ giai đoạn đầu có thể phẫu thuật thành hai nhóm A và B.

Phụ nữ trong nhóm A được điều trị kết hợp giữa hóa trị và trastuzumab và pertuzumab. Ngược lại, phương pháp điều trị ở Nhóm B được thiết kế để từ bỏ hóa trị liệu dựa trên sự tiến triển của từng cá nhân.

Sau khi những người trong nhóm B nhận được hai chu kỳ pertuzumab và trastuzumab, họ đã trải qua quá trình quét bằng Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Nếu quá trình quét cho thấy họ đã đáp ứng với phương pháp điều trị, họ sẽ trải qua các đợt điều trị bổ sung nhưng không có hóa trị.

Cả hai nhóm tiếp tục phẫu thuật, sau liệu pháp ban đầu của họ. Sau phẫu thuật, những bệnh nhân không có dấu hiệu ung thư vẫn tiếp tục điều trị mà không cần hóa trị. Những bệnh nhân còn lại được hóa trị.

Tất cả các bệnh nhân trong nghiên cứu đều đáp ứng rất tốt với điều trị. Khoảng 95% bệnh nhân không còn ung thư sau 3 năm và con số này thậm chí còn cao hơn ở nhóm không hóa trị. Cortes lưu ý rằng đối với 30% bệnh nhân này, về cơ bản là 1 trong 3 bệnh nhân không được hóa trị, tỷ lệ sống sót sau 3 năm mà không tái phát ung thư là rất cao, gần 99%.

“Theo tôi, nghiên cứu này có thể xác định 30% bệnh nhân có thể được chữa khỏi mà không cần hóa trị và chỉ được điều trị bằng sự kết hợp của trastuzumab, pertuzumab và liệu pháp nội tiết, nếu phù hợp,” Cortes nói.

Ông cũng chỉ ra rằng tỷ lệ tác dụng phụ nghiêm trọng thấp hơn nhiều ở những bệnh nhân có thể tránh hóa trị.

Justin M. Balko, PharmD, Tiến sĩ, thuộc Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt ở Nashville, Tennessee, người đã nhận xét về nghiên cứu trong cuộc họp cho biết: “Những gì chúng tôi thấy trong thử nghiệm này là rõ ràng có lợi ích đối với các tác dụng phụ. “Là người nghiên cứu các biến cố bất lợi liên quan đến miễn dịch trong phòng thí nghiệm của riêng tôi, tôi nghĩ rằng, mặc dù điều này không nằm ngoài dự đoán, nhưng việc xem dữ liệu về khả năng chất lượng cuộc sống của những bệnh nhân được cứu sống này thực sự có ý nghĩa. hoặc không phải hóa trị.”

Nguồn bài viết : https://www.webmd.com/cancer/asco-2023-special-report/20230615/some-breast-cancer-patients-may-forgo-chemo?src=RSS_PUBLIC

/* ]]> */